Quan hệ tình dục là gì? Các nghiên cứu khoa học liên quan

Quan hệ tình dục là sự tương tác thân mật giữa hai hoặc nhiều người, bao gồm nhiều hình thức từ giao hợp đến các hành vi kích thích không xâm nhập. Nó không chỉ mang mục đích sinh sản mà còn là cách thể hiện cảm xúc, duy trì mối quan hệ và ảnh hưởng đến sức khỏe toàn diện.

Định nghĩa quan hệ tình dục

Quan hệ tình dục (sexual intercourse) là một hình thức tương tác sinh học và tâm lý giữa hai hoặc nhiều cá nhân, thường bao gồm sự tiếp xúc thân thể có tính chất kích thích tình dục. Trong lĩnh vực y học và sinh sản, thuật ngữ này chủ yếu đề cập đến hành vi giao hợp dương vật - âm đạo, vì đây là hành vi có liên quan trực tiếp đến khả năng thụ thai. Tuy nhiên, trong bối cảnh xã hội học và tâm lý học, khái niệm này bao gồm cả những hình thức giao tiếp tình dục không xâm nhập, hoặc không có mục đích sinh sản.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) định nghĩa sức khỏe tình dục không chỉ là sự vắng mặt của bệnh tật hoặc rối loạn, mà còn là trạng thái thể chất, tinh thần và xã hội toàn diện liên quan đến tình dục. Do đó, quan hệ tình dục không đơn thuần là hành vi sinh học mà còn phản ánh chất lượng mối quan hệ, sự đồng thuận, và sự hài lòng cá nhân trong đời sống tình dục.

Một số định nghĩa mở rộng còn bao gồm các hành vi tình dục không có xâm nhập cơ thể như thủ dâm đồng thời (mutual masturbation), kích thích bộ phận sinh dục bằng tay hoặc bằng miệng, hoặc chỉ đơn thuần là hành vi gợi tình dẫn đến khoái cảm mà không cần quan hệ thâm nhập.

Phân loại các hình thức quan hệ tình dục

Các hình thức quan hệ tình dục có thể được phân loại dựa trên phương thức tiếp xúc cơ thể, mức độ xâm nhập, hoặc mục đích sinh sản. Việc hiểu rõ các hình thức này có ý nghĩa quan trọng trong việc giáo dục giới tính, phòng tránh bệnh lây qua đường tình dục và duy trì sức khỏe sinh sản.

Một số hình thức phổ biến được mô tả trong bảng sau:

Hình thức Mô tả Nguy cơ y tế
Quan hệ âm đạo Giao hợp giữa dương vật và âm đạo Có khả năng mang thai; nguy cơ lây bệnh nếu không an toàn
Quan hệ hậu môn Dương vật xâm nhập hậu môn Nguy cơ cao lây bệnh do mô hậu môn dễ tổn thương
Quan hệ bằng miệng Kích thích bộ phận sinh dục bằng miệng hoặc lưỡi Có thể lây truyền HPV, herpes, lậu nếu không bảo vệ
Quan hệ không xâm nhập Âu yếm, thủ dâm cùng nhau, massage gợi tình Thấp hoặc không có nguy cơ bệnh lây truyền

Ngoài ra, trong một số trường hợp, các hình thức như "dry humping" (ma sát bộ phận sinh dục qua lớp vải), sexting hoặc sử dụng đồ chơi tình dục cũng được xếp vào dạng quan hệ tình dục tùy theo ngữ cảnh và định nghĩa pháp lý từng quốc gia.

Các chuyên gia khuyến nghị nên có sự giao tiếp rõ ràng giữa các bên về giới hạn, sở thích và mức độ thoải mái đối với từng hình thức quan hệ nhằm đảm bảo sự an toàn và đồng thuận.

Mục đích sinh học và xã hội của quan hệ tình dục

Từ góc nhìn sinh học, quan hệ tình dục là cơ chế sinh sản chính ở người, cho phép giao phối và truyền tải vật chất di truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác. Trong quá trình giao hợp, sự kết hợp giữa tinh trùng và trứng dẫn đến quá trình thụ tinh và phát triển phôi thai. Đây là một chức năng thiết yếu đảm bảo duy trì nòi giống trong tự nhiên.

Tuy nhiên, phần lớn các hoạt động tình dục ở người hiện đại không nhằm mục đích sinh sản mà phục vụ cho sự gắn kết cảm xúc, thỏa mãn nhu cầu thể chất và tinh thần. Quan hệ tình dục có thể là một phần thiết yếu trong việc xây dựng mối quan hệ lâu dài, cải thiện sự thân mật, củng cố niềm tin và giảm stress.

Theo một nghiên cứu đăng trên NCBI, hoạt động tình dục đều đặn giúp cải thiện hệ miễn dịch, tăng cường sức khỏe tim mạch và giảm nguy cơ trầm cảm. Cụ thể, những cặp đôi có đời sống tình dục tích cực thường có chỉ số hạnh phúc và tuổi thọ cao hơn trung bình.

  • Giảm cortisol – hormone gây căng thẳng
  • Tăng tiết oxytocin – thúc đẩy sự gắn kết tình cảm
  • Cải thiện giấc ngủ và chất lượng giấc ngủ sâu

Bên cạnh đó, yếu tố xã hội và văn hóa cũng ảnh hưởng đến mục đích của quan hệ tình dục. Ở nhiều nền văn hóa, tình dục còn là biểu hiện của sự trưởng thành, thể hiện nam tính hoặc nữ tính, hoặc mang tính nghi lễ trong một số phong tục.

Sinh lý học của hoạt động tình dục

Về mặt sinh lý, hoạt động tình dục kích thích hệ thống thần kinh trung ương, hệ thống nội tiết và hệ tuần hoàn. Khi có sự kích thích tình dục, não bộ sẽ tiết ra các chất dẫn truyền thần kinh như dopamine, oxytocin và endorphin – những chất gắn liền với khoái cảm, hạnh phúc và sự kết nối.

Ở nam giới, sự kích thích dẫn đến cương cứng dương vật thông qua cơ chế giãn nở mạch máu. Ở nữ giới, âm đạo sẽ tiết dịch nhờ vào kích thích các tuyến Bartholin và tăng lưu lượng máu đến cơ quan sinh dục. Khi đạt đến đỉnh điểm kích thích, cơ thể bước vào giai đoạn cực khoái với các cơn co thắt nhịp nhàng ở cơ vùng chậu.

Chu kỳ phản ứng tình dục thường được chia thành 4 giai đoạn, được mô tả theo mô hình Masters và Johnson như sau:

Giai đoạn Mô tả
1. Hưng phấn (Excitement) Tăng nhịp tim, giãn mạch, tiết dịch sinh dục
2. Cao trào (Plateau) Phản ứng sinh lý được duy trì ở mức cao
3. Cực khoái (Orgasm) Co thắt cơ vùng sinh dục, phóng tinh hoặc co cơ tử cung
4. Hồi phục (Resolution) Cơ thể trở lại trạng thái bình thường, giảm kích thích

Hoạt động tình dục là sự phối hợp phức tạp giữa cảm giác, hormone, hệ thần kinh tự chủ và tâm trạng. Bất kỳ rối loạn nào trong một trong các yếu tố này đều có thể ảnh hưởng đến khả năng đạt cực khoái hoặc sự hài lòng tình dục.

Những yếu tố ảnh hưởng đến quan hệ tình dục

Hoạt động tình dục chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố, từ sinh học đến tâm lý, văn hóa và hoàn cảnh xã hội. Mỗi cá nhân sẽ có trải nghiệm khác nhau tùy thuộc vào các biến số này, và không tồn tại một “chuẩn mực” chung cho mọi người. Sức khỏe thể chất và tâm thần là yếu tố nền tảng: các bệnh lý mãn tính như tiểu đường, huyết áp cao, hoặc các rối loạn tâm thần như trầm cảm, lo âu có thể ảnh hưởng đáng kể đến ham muốn và khả năng tình dục.

Nội tiết tố cũng đóng vai trò quan trọng. Ở cả nam và nữ, testosterone là hormone liên quan trực tiếp đến ham muốn tình dục. Các giai đoạn như mãn kinh ở nữ hoặc suy giảm testosterone ở nam giới lớn tuổi thường đi kèm với giảm ham muốn và rối loạn cương dương hoặc khô âm đạo.

Các yếu tố xã hội và văn hóa cũng có ảnh hưởng sâu sắc. Trong một số cộng đồng, quan hệ tình dục bị xem là cấm kỵ hoặc chỉ dành riêng cho mục đích sinh sản. Sự kỳ thị, thiếu giáo dục giới tính, hoặc các chuẩn mực giới nghiêm ngặt có thể tạo ra mặc cảm, dẫn đến rối loạn tình dục hoặc sự thiếu tự tin trong đời sống tình dục.

  • Trình độ giáo dục và hiểu biết về tình dục
  • Chất lượng mối quan hệ và giao tiếp giữa hai người
  • Trải nghiệm tình dục trong quá khứ (bao gồm cả chấn thương)
  • Tác dụng phụ của thuốc (đặc biệt là thuốc chống trầm cảm, thuốc huyết áp)

Quan hệ tình dục và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STIs)

Các hành vi tình dục không an toàn là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến sự lây lan của nhiều bệnh nhiễm trùng qua đường tình dục (Sexually Transmitted Infections – STIs). Theo thống kê của CDC Hoa Kỳ, mỗi năm có hơn 374 triệu ca mắc các bệnh STIs như chlamydia, lậu, giang mai và herpes trên toàn cầu.

Một số bệnh phổ biến lây qua đường tình dục:

Tên bệnh Tác nhân Triệu chứng phổ biến Khả năng điều trị
HIV/AIDS Virus HIV Suy giảm miễn dịch, nhiễm trùng cơ hội Không chữa khỏi, điều trị suốt đời bằng ARV
HPV Virus HPV Mụn cóc sinh dục, nguy cơ ung thư cổ tử cung Không chữa khỏi hoàn toàn, có vaccine phòng ngừa
Lậu Vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae Tiết dịch âm đạo/dương vật, đau khi tiểu Điều trị bằng kháng sinh
Giang mai Vi khuẩn Treponema pallidum Vết loét, nổi ban, tổn thương thần kinh Điều trị được bằng penicillin nếu phát hiện sớm

Việc sử dụng bao cao su đúng cách và đều đặn là phương pháp hiệu quả hàng đầu trong phòng tránh hầu hết các bệnh STIs. Ngoài ra, tiêm ngừa các loại vaccine như HPV và viêm gan B cũng là biện pháp chủ động bảo vệ sức khỏe tình dục.

Quan hệ tình dục an toàn

Quan hệ tình dục an toàn không chỉ là tránh mang thai ngoài ý muốn, mà còn bao gồm các hành vi giúp phòng ngừa bệnh tật và duy trì sự tôn trọng lẫn nhau trong mối quan hệ. Yếu tố then chốt là sự hiểu biết, đồng thuận và chủ động thực hiện các biện pháp bảo vệ.

Theo Planned Parenthood, các thành phần cơ bản của tình dục an toàn gồm:

  • Sử dụng bao cao su (nam hoặc nữ) trong tất cả các hình thức quan hệ xâm nhập
  • Xét nghiệm định kỳ STIs cho cả hai bên
  • Giao tiếp rõ ràng về giới hạn và mong muốn
  • Không quan hệ khi say xỉn hoặc bị ảnh hưởng bởi chất kích thích
  • Vệ sinh cơ thể trước và sau khi quan hệ

Sự chuẩn bị trước khi quan hệ – bao gồm sẵn sàng các biện pháp bảo vệ và kiến thức về rủi ro – là bước cần thiết để tạo ra trải nghiệm tình dục tích cực và an toàn.

Sự đồng thuận trong quan hệ tình dục

Sự đồng thuận là yếu tố bắt buộc trong mọi hành vi tình dục. Theo RAINN, đồng thuận phải được thể hiện một cách rõ ràng, tự nguyện, cụ thể cho từng hành vi và có thể bị rút lại bất kỳ lúc nào. Không có sự đồng thuận, hành vi tình dục sẽ bị coi là xâm hại tình dục hoặc cưỡng bức.

Một số tiêu chí để xác định sự đồng thuận:

  • Rõ ràng: Được biểu hiện qua lời nói hoặc hành động tích cực
  • Tự nguyện: Không bị ép buộc, dụ dỗ hoặc chịu ảnh hưởng của chất kích thích
  • Có thể thay đổi: Đồng thuận có thể bị rút lại bất kỳ lúc nào
  • Chỉ áp dụng cho tình huống cụ thể, không có hiệu lực “tự động” cho lần sau

Việc giáo dục về đồng thuận nên được thực hiện từ sớm, không chỉ trong bối cảnh tình dục mà còn trong các hành vi đụng chạm, giao tiếp và thiết lập ranh giới cá nhân.

Ảnh hưởng của quan hệ tình dục đến sức khỏe tinh thần

Quan hệ tình dục có ảnh hưởng sâu rộng đến sức khỏe tinh thần. Nhiều nghiên cứu cho thấy hoạt động tình dục định kỳ và thỏa mãn giúp giảm căng thẳng, cải thiện tâm trạng và gia tăng cảm giác kết nối xã hội. Các hormone như oxytocin và dopamine được giải phóng trong lúc quan hệ góp phần vào việc tạo cảm giác thư giãn và hạnh phúc.

Tuy nhiên, nếu hoạt động tình dục diễn ra trong bối cảnh bị ép buộc, thiếu tôn trọng hoặc có tiền sử chấn thương, hậu quả tâm lý có thể rất nghiêm trọng. Các vấn đề phổ biến bao gồm:

  • Lo âu tình dục (sexual anxiety)
  • Mất hứng thú hoặc né tránh tình dục
  • Hội chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD)

Việc trị liệu tâm lý, tư vấn tình dục và hỗ trợ từ chuyên gia là cần thiết trong những trường hợp này. Một số trung tâm sức khỏe tâm thần hiện có các dịch vụ hỗ trợ riêng cho người bị chấn thương tình dục hoặc rối loạn chức năng tình dục.

Giáo dục giới tính và vai trò trong hiểu biết về quan hệ tình dục

Giáo dục giới tính toàn diện là công cụ quan trọng giúp cá nhân hiểu đúng, đầy đủ và khoa học về tình dục. Không chỉ giúp ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn hoặc STIs, giáo dục giới tính còn giúp người học phát triển kỹ năng giao tiếp, xác lập ranh giới cá nhân và hiểu rõ về quyền tình dục của mình.

Theo Planned Parenthood, một chương trình giáo dục giới tính toàn diện nên bao gồm:

  1. Kiến thức sinh học cơ bản về cơ thể và sinh sản
  2. Kỹ năng ra quyết định và giao tiếp trong tình dục
  3. Giá trị cá nhân, mối quan hệ lành mạnh và tôn trọng
  4. Thông tin về đồng thuận và phòng ngừa xâm hại
  5. Phòng tránh bệnh tật và mang thai ngoài ý muốn

Trẻ em và thanh thiếu niên có cơ hội tiếp cận giáo dục giới tính đúng cách từ sớm sẽ có xu hướng quan hệ tình dục trễ hơn, ít rủi ro hơn và đưa ra lựa chọn lành mạnh hơn trong các mối quan hệ sau này.

Tài liệu tham khảo

  1. Centers for Disease Control and Prevention. STD Facts. https://www.cdc.gov/std/default.htm
  2. National Library of Medicine. The health benefits of sexual activity. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1470658/
  3. RAINN. What is Consent? https://www.rainn.org/articles/what-is-consent
  4. Planned Parenthood. Sex Education Resources for Educators. https://www.plannedparenthood.org/learn/for-educators
  5. World Health Organization. Sexual health and its linkages to reproductive health. https://www.who.int/reproductivehealth/publications/sexual_health/linkages/en/

Các bài báo, nghiên cứu, công bố khoa học về chủ đề quan hệ tình dục:

Mối Quan Hệ Giữa Tình Trạng Folate, Một Đột Biến Thường Gặp Ở Methylenetetrahydrofolate Reductase, Và Nồng Độ Homocysteine Trong Huyết Tương Dịch bởi AI
Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) - Tập 93 Số 1 - Trang 7-9 - 1996
Đặt Vấn Đề Methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) tổng hợp 5-methyltetrahydrofolate, chất cho carbon chính trong quá trình remethyl hóa homocysteine thành methionine. Một đột biến MTHFR phổ biến, sự thay thế alanine bằng valine, làm cho enzyme này nhạy cảm với nhiệt và có thể dẫn đến nồng độ homocysteine trong huyết tương tăng cao. ...... hiện toàn bộ
Mối Quan Hệ Tình Dục Trong Kỳ Nghỉ: Một Trường Hợp Về Tình Huống Giải Phóng? Dịch bởi AI
Journal of Social and Personal Relationships - Tập 12 Số 3 - Trang 323-339 - 1995
Một cuộc khảo sát với 1033 khách du lịch độc thân, trong độ tuổi từ 16-29, đến một khu nghỉ dưỡng ven biển ở tây nam nước Anh cho thấy hành vi tình dục tự báo cáo liên quan đến các thái độ khác nhau về việc hình thành mối quan hệ mới và sự phân biệt giữa môi trường nghỉ dưỡng và môi trường tại nhà. Trong khi 43.2% cho biết không có tiếp xúc tình dục nào kể từ khi đến kỳ nghỉ, 32.6% cho bi...... hiện toàn bộ
5. Đặc điểm lâm sàng và nguyên nhân gây nhiễm trùng qua đường tình dục (sti) ở nam giới tại Vệnh viện Đại học Y Hà Nội
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2022
Nhằm cung cấp những dữ liệu về đặc điểm lâm sàng và nguyên nhân các nhiễm trùng qua đường tình dục (STI) ở nam giới tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, chúng tôi tiến hành nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 1.251 người bệnh mắc STI từ tháng 9/2018 đến tháng 10/2020. Kết quả cho thấy người bệnh mắ...... hiện toàn bộ
#STI #dịch niệu đạo #tiểu buốt #đối tác quan hệ tình dục
Biện pháp quản lí ứng dụng công nghệ thông tin trong dạy học tại các trường trung học phổ thông thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La trong bối cảnh đổi mới giáo dục
Tạp chí Giáo dục - Tập 23 Số 12 - Trang 47-52 - 2023
Information technology has been increasingly developed and widely disseminated, greatly affecting all professions and aspects of life and society, including education. The benefits of applying information technology in education can only be achieved with high efficiency when the teachers actively exploit available technology, have sufficient equipment and are trained in how to use it. In this stud...... hiện toàn bộ
#Information technology #Application management #educational innovation #Son La Province
ĐẶC ĐIỂM CÁC TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ HÀNH VI QUAN HỆ TÌNH DỤC CỦA NAM GIỚI MẮC BỆNH LÂY TRUYỀN QUA ĐƯỜNG TÌNH DỤC TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 514 Số 2 - 2022
Nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và hành vi quan hệ tình dục của nam giới mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) chúng tôi thực hiện: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hành vi quan hệ tình dục của nam giới mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) tại Bệnh viện đại học Y Hà Nội”. Kết quả nghiên cứu cho thấy: Bệnh nhân mắc STDs chủ yếu thuộc nhóm 20-30 tuổi chiếm tỷ lệ 44,33%. Độ tuổi quan hệ...... hiện toàn bộ
#STDs #dịch niệu đạo #tiểu buốt #đối tác quan hệ tình dục
Tình hình nhiễm Chlamydia trachomatis ở bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng năm 2018 - 2019
Tạp chí Phụ Sản - Tập 18 Số 2 - Trang 57-62 - 2020
Mở đầu: Các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục, trong đó có nhiễm Chlamydia trachomatis với tỷ lệ mắc tăng dần, đang trở thành một gánh nặng bệnh tật và tử vong quan trọng, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống cũng như sức khỏe tình dục, sức khỏe sinh sản của phụ nữ và sức khỏe trẻ sơ sinh. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố liên quan với tỷ lệ nhiễm Chlamydia trachoma...... hiện toàn bộ
#Chlamydia trachomatis #ELISA #nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục #tuổi quan hệ tình dục đầu tiên #dịch tiết âm đạo bất thường #viêm âm đạo #viêm cổ tử cung
Quản trị trường học trên tinh thần đổi mới và hiện đại hóa giáo dục
Tạp chí Khoa học Đại học Đồng Tháp - Số 42 - Trang 41-45 - 2020
Trong thực hiện đổi mới căn bản toàn diện, giáo dục đào tạo và hiện đại hóa nền giáo dục hiện nay, vấn đề quản trị trường học đang được tiếp cận hiện đại để đáp ứng những đòi hỏi của đổi mới mục tiêu, chương trình giáo dục. Bài viết này tác giả đề cập những định hướng đổi mới quản trị trường học.
#Quản trị #quản trị trường học #hiện đại hóa giáo dục
Mối quan hệ phối hợp giữa Cơ quan điều tra và Viện kiểm sát trong tiếp nhận, giải quyết tố giác, tin báo về tội phạm xâm hại tình dục người dưới 16 tuổi
Tạp chí Khoa học Kiểm sát - Tập 4 Số 66 - 2023
Tình trạng xâm hại tình dục nói chung, xâm hại tình dục người dưới 16 tuổi nói riêng thời gian gần đây ngày càng có những diễn biến phức tạp, gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho nạn nhân, gia đình và xã hội. Do vậy, phòng, chống xâm hại tình dục không chỉ là trách nhiệm của các cơ quan tiến hành tố tụng mà còn là trách nhiệm của toàn xã hội, trách nhiệm của các cơ quan quản lý nhà nước về trẻ em...... hiện toàn bộ
#Mối quan hệ phối hợp; tố giác #tin báo về tội phạm; xâm hại tình dục người dưới 16 tuổi
9. Thực trạng rối loạn chức năng tình dục và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ mang thai đến khám thai tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2022
Mô tả thực trạng suy giảm chức năng tình dục và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ mang thai (PNMT) đến khám thai tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2020. Nghiên cứu mô tả cắt ngang sử dụng bộ câu hỏi FSFI (Female Sexual Function Index) nhằm đánh giá chức năng tình dục của phụ nữ: phụ nữ mang thai có điểm từ 26,55 trở x...... hiện toàn bộ
#chức năng tình dục nữ giới #FSFI #rối loạn chức năng tình dục #phụ nữ mang thai #quan hệ tình dục #yếu tố liên quan
Đặc điểm lâm sàng trầm cảm ở nhóm nam quan hệ tình dục đồng giới tại Hà Nội
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2022
Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 5 đến tháng 8 năm 2021. Dữ liệu được thu thập dựa trên phỏng vấn và khám lâm sàng có sử dụng bộ câu hỏi được thiết kế cho nghiên cứu. Nghiên cứu đã thu nhận được 183 đối tượng nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM), trong đó 43 người có trầm cảm (gồm 25 người đủ tiêu chuẩn giai đoạn trầm cảm, và 18 người chỉ có các tri...... hiện toàn bộ
#đồng tính #MSM #trầm cảm #Hà Nội
Tổng số: 113   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 10